الانتباذ البطاني الرحمي

يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عندما ينمو النسيج الذي يُشبه البطانة الداخلية للرحم خارج الرحم، أي في أماكن لا ينتمي إليها، مثل المبيضين وقناتَي فالوب والأمعاء والمثانة، وقد ينتشر في أعضاء أخرى. تتسبب هذه الحالة بالتهاب مزمن وتورّم وتكوّن أنسجة ندبية في منطقة الحوض وغيرها في الجسم، فضلًا عن تشكّل كيسات على المبيضين. ومن الممكن أن يبدأ الانتباذ البطاني الرحمي من الدورة الشهرية الأولى للشخص ويستمر حتى مرحلة انقطاع الطمث.

يمكن أن يكون الألم الشديد خلال فترة الطمث مؤشرًا على الانتباذ البطاني الرحمي، خصوصًا إن عجزت المسكنات عن تخفيفه وكان يؤثر على الروتين اليومي للشخص. لا تهملوا هذه الأعراض واستشيروا طبيبكم في أقرب وقت.  

الأسباب: 

لا يزال السبب الدقيق للانتباذ البطاني الرحمي غير واضح. لكن الدراسات تشير إلى احتمال ارتباطه بالعوامل التالية:

• الحيض الرجوعي: يحدث هذا عندما يرجع دم الدورة الشهرية عبر قناتي فالوب إلى جوف الحوض بدلاً من الخروج من الجسم عبر المهبل.

• التحول النسيجي: تحوّل خلايا الجسم إلى خلايا تشبه تلك التي تُبطِّن الجزء الداخلي من الرحم.

• انتقال أنسجة بطانة الرحم عن طريق الأوعية الدموية أو اللمفاوية إلى أجزاء أخرى من الجسم.

قد يزيد الإستروجين من الالتهاب، غير أنّ غياب الإستروجين لا يعني غياب المرض.

الأعراض:  

تختلف أعراض المرض من شخص إلى آخر وتتراوح بين أعراض طفيفة وحادّة، وتشمل:

• فترات طمث مؤلمة و/أو نزيف مفرط خلال الدورات الشهرية وبينها.

• الألم أثناء العلاقة الجنسية أو بعدها (لأن نسيج بطانة الرحم يتمدد أو بسبب تشنج عضلات الحوض).

• الألم أثناء التبرز أو التبول.

• صعوبة الحمل.

• الألم المزمن في الحوض نتيجة الندوب في الأنسجة.

• الانتفاخ أو الغثيان أو الإمساك.

• الإرهاق.

• الاكتئاب أو القلق.

تخفّ حدّة هذه الأعراض بعد انقطاع الطمث. 

المراحل:

يُصنّف الانتباذ البطاني الرحمي إلى أربع مراحل بحسب عدد أنسجة بطانة الرحم المهاجرة وموقعها وعمقها.

التشخيص: 

يُشخّص الانتباذ البطاني الرحمي من خلال الفحص السريري والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وتنظير البطن.

العلاج:

تشمل خيارات العلاج علاج الأعراض والعلاج الهرموني إذا لزم الأمر، إضافةً إلى أدوية الخصوبة إذا تعذّر الحمل. وقد تتطلب الحالة أحيانًا عملية جراحية بالمنظار لإزالة آفات بطانة الرحم.

بقلم:

كريستال لحود | مثقفة صحة جنسية وقابلة قانونية

كريستال لحود مثقفة صحة جنسية في مرسى حائزة على شهادة الليسانس (بكالوريوس) في القبالة القانونية وتسعى حاليًا إلى نيل شهادة الماجستير في علم النفس السريري. تكرّس كريستال جهودها في سبيل التوعية بقضايا الصحة الجنسية والإنجابية ومناصرتها.